Implants mammaires et cancer du sein : prudence et contrôles périodiques

Peu de dispositifs médicaux ont fait l’objet d’études aussi approfondies que les implants mammaires. Depuis leur introduction dans les années 1960, les implants mammaires en silicone ont fait l’objet de nombreuses études évaluant leur innocuité pour une utilisation à long terme. La grande majorité de ces études ont montré que les implants mammaires ne causent aucune maladie grave, y compris le cancer. Cependant, ces dernières années, des inquiétudes concernant un type spécifique d’implant ont surgi en raison de son lien possible avec le LAGC-AIM (le lymphome anaplasique à grandes cellules associé aux implants mammaires.

Avant de vous faire poser des implants mammaires, il est important de consulter les dernières informations sur la santé et la sécurité. Démystifier les mythes entourant les implants mammaires et le cancer vous aidera à sélectionner les bons implants pour répondre à vos besoins et assurer votre tranquillité d’esprit.

De quoi sont faits les implants mammaires en gel de silicone ?

Une idée fausse répandue sur les implants mammaires en silicone est que ces dispositifs contiennent de nombreux produits chimiques nocifs qui s’infiltrent progressivement dans le corps. En réalité, ce n’est pas le cas : les implants mammaires sont fabriqués à partir de silicone de qualité médicale 100 % biocompatible. La FDA supervise la production de silicone de qualité médicale, ce produit est donc soumis à des normes très strictes de pureté et de durabilité.

Le silicone de qualité médicale est stable et inerte ; il ne se décompose pas après l’insertion, donc à moins qu’un implant ne se rompe, les composés qu’il contient restent contenus. Le silicone de qualité médicale est utilisé dans une grande variété d’implants médicaux, y compris les implants cardiaques et les prothèses auditives, précisément parce qu’il présente un excellent profil de sécurité.

Les implants mammaires causent-ils le cancer du sein ?

implant mammaire et cancer du sein
La théorie selon laquelle les implants mammaires causent le cancer du sein a été réfutée. Dans le passé, certains experts pensaient qu’il pourrait y avoir une petite association entre les implants en silicone et le cancer du sein. Cependant, après avoir fait d’autres recherches, ils ont découvert que les implants mammaires rendaient simplement les mammographies plus difficiles à lire.

Les modifications précancéreuses du tissu mammaire n’étaient donc pas détectées chez les patientes porteuses d’implants mammaires, ce qui donnait l’impression que ce groupe avait un risque élevé de développer un cancer du sein. Aujourd’hui, la plupart des chirurgiens conseillent à leurs patientes de passer une mammographie avant de se faire poser des implants. De cette façon, tout problème sera détecté avant que leurs implants ne soient placés.

Qu’est-ce que le LAGC-AIM et quelles en sont les causes ?

Le LAGC-AIM est une forme très rare de lymphome non hodgkinien qui peut être liée à un type d’implant mammaire : les implants en gel de silicone texturé. Le LAGC-AIM n’est pas un cancer du sein ; c’est un cancer qui se développe dans les cellules du système immunitaire.

Le silicone n’est pas cancérigène, les experts ne savent donc pas pourquoi ce lien existe. Une théorie suggère que la surface texturée de ces implants facilite la prolifération bactérienne, et cette bactérie joue un rôle dans le développement de ce problème de santé.

Bien que le mot « cancer » effraie de nombreuses personnes, il est important de comprendre que le LAGC-AIM est à la fois évitable et hautement traitable. Jusqu’à présent il n’y a aucune étude qui lie le LAGC-AIM aux implants en gel de silicone lisse ou aux implants salins, donc éviter l’utilisation d’implants texturés est le moyen le plus simple de le prévenir. Si vous avez des implants texturés, vous voudrez peut-être envisager de les remplacer par des implants lisses.

Même chez les patients qui ont des implants texturés, le LAGC-AIM est extrêmement rare (et rarement dangereux). Si vous avez des implants texturés, votre risque à vie de développer ce problème est d’environ 1 sur 30 000.

Nos conseils pour prévenir et traiter ce type de cancer du sein

prévention cancer du sein

Voici quelques conseils à garder à l’esprit si vous avez des implants ou si vous envisagez d’en avoir :

  • Connaissez vos implants. Les cas de lymphomes associés aux implants signalés à la FDA sont survenus plus souvent chez les femmes qui ont des implants texturés par rapport aux implants lisses. Avant d’obtenir des implants mammaires, la FDA recommande que votre praticien vous parle des avantages et des risques des différents types d’implants.
  • Conservez votre numéro de série. Conservez les informations du numéro de série du fabricant fournies par votre chirurgien esthétique au moment de la reconstruction ou de l’augmentation, y compris le nom du fabricant de l’appareil, l’identifiant unique de l’appareil et le nom du modèle d’implant. De cette façon, s’il y a un rappel ou un problème de santé concernant le type d’implant que vous avez, vous pouvez prendre rendez-vous avec votre médecin pour discuter de vos options, si nécessaire.
  • Faites attention aux symptômes. De manière générale, n’ignorez pas les symptômes de santé inhabituels de toute nature. Prenez rendez-vous chez le médecin et discutez de ce que vous ressentez. En ce qui concerne ce type de lymphome en particulier, les symptômes signalés par la plupart des femmes comprennent un gonflement ou une douleur persistante près de l’implant mammaire, selon la FDA. Certaines femmes détectent des bosses, des masses, un excès de liquide ou une contracture capsulaire (tissu cicatriciel épais autour de l’implant). Consultez votre médecin si vous ressentez une gêne après l’implantation pour des évaluations médicales.
  • Si votre médecin estime que vous souffrez du LAGC-AIM, vous devez subir le retrait de l’implant ainsi que le retrait de la capsule cicatricielle environnante. Il peut être possible de remplacer l’appareil par un appareil non associé à ce problème.
  • Il est recommandé, à chaque personne ayant s’être faite pose les implants, de subir une IRM de dépistage cinq ou six ans après la chirurgie mammaire.